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コブラ：日本では聞きなれないコブラですが、すでにアメリカやヨーロッパでは広く親しまれています。コブラのコンビネーションは、コブラ、天然成分です。コブラの中にはエモリエント効果の高い栄養成分がたくさん含まれています。また全身に優れた強壮作用を発揮し､肌の悩み､更年期症状の改善に役立ち､血液中の尿酸値を下げたり､利尿作用があります。水太りやむくみな人にも最適です。日本では聞きなれないコブラですが、すでにアメリカやヨーロッパでは滋養強壮のハーブ
アフリカ西部原産のコーラ種子は、古くからアフリカ人が興奮剤として用いてきました。ピーナッツやアーモンドに似たこの種子は、カフェインやテオブロミンなどが含まれており、これが有効成分となり、興奮と活気を生じます。カフェインは、興奮作用の他、消化促進・ダイエットにも効果があるのではないかと考えられています。
また、最も有名な炭酸飲料の一つのコーラ飲料は、元はこのコーラ種子を使っており、ここから「コーラ」という名が生まれています。
種子をコーラナッツ（Cola nut）とよび、コーラ飲料はこの植物名に因みます。熱帯西アフリカ原産の常緑高木で、高さ10mになります。花は10花以上からなる円錐花序をつくります。花の直径は1.5cm程度で、白い花弁のように見えますがこれは花弁ではなく、萼（がく）です。萼は鐘形で先が５裂し、黄白色で中心部付近が赤紫色になります。果実は褐色で、その中に5から10個の種子を含みます。この種子がコーラナッツです。アフリカでは古くから興奮剤、強壮剤としてこの種子を生のままビンロウのように噛んで利用してきました。コーラナッツにはコラチン（カフェインの一種）やテオブロミンが含まれます。欧米では薬用として疲労回復に用いられました。19世紀末に考案されたコーラ飲料は現在では世界中に知られています。ナイジェリアでは来客をもてなすときにこのコラの実を出します。形はにんにくの様に幾つかの実がくっついているナッツなのですが、生で食べるのでとても苦くて渋い味がします。これを来客者にまわしてひと片ずつばらして食べてもらいます。ナイジェリアではこれがないとおもてなしにならないそうです。特に何かお祝い事のような催しの時必ず食べています。又、ワインに実を漬け込んで食べたり、実を投げて占術のような事も行なわれるそうです。
コーラナッツには、「カフェイン」と「テオブロミン」という植物アルカロイドを含んでいます。カフェインはコーヒーや緑茶のほか、いわゆる健康ドリンクにも含まれいるもので、興奮・覚醒作用があります。コーラナッツに含まれているカフェインは２〜2.5％で、これはコーヒー豆(1.3%)の倍近くあります。 最近では、カフェインの他の生理作用も研究されています。カフェインには「体内の貯蔵脂肪を分解する」働きがあるとの報告があります。これは、ダイエット効果が考えられます。また「胃酸の分泌を促進」し、「利尿作用を高める」など、様々な代謝作用との関係が注目されています。 なおテオブロミンはカフェインの一種で、カフェインと同等の効果を持っています。その上、血圧を下げる作用もあり、降圧剤として医学的に使われることもあります。コーラはアフリカ西部原産で、高さ10ｍ程にもなる常緑高木です。アフリカのナイジェリアからガボンにかけて分布し、ザイール、スーダン、南アフリカ、熱帯アジア、西インド諸島などで栽培されています。栽培方法は種子によって植え付けられ、約４〜５年目で結実します。１年に約1000個の種子が収穫できます。 もう一つの種のコーラ(学名：Cola
nitidda、英名：Bitter Cola）に比べて果実が大きく、長さ15〜20cm、幅６〜10cmになります。果実の色は灰色または緑色です。この中に外の殻よりも比較的白い種子があり、これがコーラナッツと呼ばれています。種子は、かむとカフェインの効果によって興奮と活気を覚えるので、古くからアフリカ人が飲料などに用いてきました。また、インドネシアではコーラナッツを強壮剤として使っているそうです。 このエキスを利用して、炭酸飲料の代名詞となったコーラが生まれ、西アフリカの主要産物として大規模的に栽培されるようになりました。ただし、現在のコーラはコーラナッツを使っていません。
自然の精力増強剤 アメリカではヨヒンビン塩酸塩が医薬品として流通しています。
学名：Pausinystalia yohimba Pierreを含むコブラ
コーラナッツ、ヨヒンベ、エピメディウム、、カツアバ、ムイラプアマ、ダミアナ等を含むコブラ
ヨヒンビン（yohimbine）は、西アフリカ地方特産のヨヒンベというアカネ草科の植物の葉や樹皮中に含まれるアルカロイドが起源です。
催淫作用があるということから、原住民に用いられておりました。
一方、塩酸ヨヒンビンは合成塩で、ヨヒンベから見出された数種のヨヒンビン構造体のひとつです。19世紀末に分離抽出され、今世紀始めから使用されている、最古のＥＤ治療薬と言えましょう。
ヨヒンビンは神経の伝達を促進し、アクセル側の神経伝達が強まって、勃起を促します。
また、セロトニンの抑制作用にて、ヨヒンビンは心因性ED（勃起障害）の改善が期待できると考えております。
催淫作用
強精作用
勃起中枢神経興奮作用
精力増強、滋養強壮、男性の精力増進に最適とされている健康サプリメント
ヨヒンベ（アカネ科）の樹皮に含まれる塩酸ヨヒンビンには、勃起中枢を刺激して、外陰部の血管を拡張させ、陰茎海綿体に血液の充満を促し、男性機能を高める効果があります。現にアフリカでは古来よりインポテンツに効果があると重宝されてきました、勿論現在もその一夫多妻制をとることの多いアフリカで使用され続けています。
現在最も強力なヨヒンベ樹皮エキスサプリメントのひとつです。ヨヒンベは、意識を高揚し、性欲を増す働きがあるといわれています。
有効成分は、サプリメント先進国アメリカでも、多くのメディアによってその効果が認められたものばかりです。
特にヨヒンベYohimbeとL-アルギニンL-Arginineはの中核成分であり、下記のUSA Todayのコラムにあるように、性機能改善の成分としてすでに一般に認知されています。
「これらのアミノ酸（ヨヒンベとL-アルギニン）は、血流中の一酸化窒素を増加させ、副作用も少ないため、多くのOTC（一般医薬品）やサプリメントに含有されている。アルギニンによる治療が勃起の改善に効果があることは、臨床試験によって明らかになっている。」
米国FDAが、インポテンツの治療薬として認可したヨヒンベを配合。このヨヒンベが、局部の血管を拡張し、心因性のインポテンツ、老化によるインポテンツのいずれにも効果があると言われています。 バイアグラと違い、ハーブで作られた自然の滋養強壮/精力増強サプリメントで、自然の”バイアグラ”と呼ばれています。
アベナサテバ
（Avena Sativa、最近注目を浴びている性欲覚醒作用が期待される抽出物）
【ヨヒンビンの働き】
「おなかが空いた時に美味しそうな匂いをかいだら、腹が鳴る」のと同様、「性欲が高まった時に様々な形で性的刺激を受けたとき、ペニスが勃起する」これが「自律神経の反射」です。そして自律神経の反射は、ブレーキよりもアクセルを強く踏めば加速するように、交感神経系と副交感神経系が各器官へ促進と抑制を各々独立して働きかけ、それぞれの器官がそれらの働きかけを受け止めて、バランスした結果で起こるのです。
勃起や射精も、これらを促す「アクセル」と、抑えようとする「ブレーキ」のバランスで成り立っています。そして、ヨヒンビン剤は「勃起や射精のブレーキを利きにくくする物質」です。
多少詳しく説明すると、ヨヒンビンの直接的な作用は、交感神経α2受容体の遮断作用です。また、セロトニンに対する拮抗作用もあります。そして、α2受容体やセロトニン受容体を遮断することが、勃起や射精の回復を促すものと考えております。
例えば、うつ（鬱）状態のときα２受容体の機能がアップしている、という報告や、セロトニン神経系は性行動の抑制に作用していることを示唆する報告があることから、これらの働きをブロックするヨヒンビンは、心因性ED（勃起障害）の改善が期待できると考えております。
低用量（6mg＝１カプセル）のヨヒンビンは、α2受容体を選択的に遮断するという報告があります。一方で、高用量（60mg＝１０カプセル）になると、α2受容体の遮断を選択しないで、むしろ射精を抑制したり神経質になる、という報告があります。
このように、ヨヒンビンは、用量の高低で作用が異なる物質です。必ずしも「一度に多く服用するほど効く」というものではありません。また、ヨヒンビンの極量は30mg／回（ストルピンＭ
５カプセル相当）、100mg／日（同１６カプセル相当）です。
ヨヒンビンは西アフリカに産するアカネ科植物Pausinystalia johimbeの主用アルカロイドです。塩酸ヨヒンビンは比較的副作用は少なく、選択的に生殖器の官能に作用します。血管壁に作用して皮膚・腸管・陰部を腫脹させます。また、仙骨髄の勃起中枢に作用して、その機能を亢進しますが、他の反射機能には作用しません。内用には１日５〜１５�啝藩僂靴泙后Ｉ�作用として心悸亢進、不眠症、めまい、発揚状態、胃の圧迫感及び虚脱症をみることがあります。泌尿生殖器に炎症のある患者、慢性心疾患、強度の低血圧症の方はお控え下さい。
『塩酸ヨヒンビンを投与して、効果が出るのはゆっくりしていて、最大の効果が発揮されたのは２〜３週間後であった。
１週間服用して非常に良いという反応は８．５％、良くないが４７．１％であったが、３週間目までに非常に良いは１４．１％、良くないは１７．１％に、１０週間目には非常に良いは４３パーセントまで増加し、良くないは４％まで減少した。』という臨床結果が出ており、超短期間での作用を実感するのは一部の人に限られる。
【勃起のメカニズム】
陰茎の中には、たくさんの神経と血管が集まっています。性的刺激により興奮すると、陰茎内の海綿体に血液が流入・充満し勃起します。
陰茎へ血液を供給する動脈は４本ありますが、このうち勃起に最も重要な役割を果たすのは、陰茎深動脈です。男性が性的に興奮した時には、勃起をつかさどる神経が海綿体中をらせん状に通っている血管（ラセン動脈）をゆるめ、血管が陰茎深動脈から海綿体にたくさん流れ込むように指示を出します。
陰茎には左右一体となった陰茎海綿体と尿道の通る尿道海綿体の合計３本あります。３本の海綿体は、それぞれ白く分厚い強靭な膜である白膜に包まれていて、血液が海綿体に流入・充満する事により、勃起が起きます。
勃起した時は、白膜の中で海綿体が血液の充満によりパンパンに膨れ上がり、白膜から外に出て行く静脈は締め付けられ、海綿体から流出する血液量は非常に少なくなります。この状態が保たれる事により、完全勃起の状態になります。また、勃起の硬さは、海綿体に入る血液の量と圧力によって決まります。
【勃起への道のり】
直接の刺激と６感「視覚・聴覚・臭覚・味覚・触覚・空想」により、大脳皮質が刺激されると、大脳が刺激されます。
例えば、彼女の唇を見たり、彼女の声を聞いたり、彼女の香水をかいだり、彼女に触れたりするという直接の刺激や、性的なことを想像する事により、大脳皮質が刺激されると、まず大脳が興奮します。その刺激が脊髄を通って勃起神経まで届きます。その興奮が脊髄を通って勃起神経に届くと、一酸化炭素がたくさん分泌されます。
それが陰茎の海綿体平滑筋に作用して、勃起に重要なサイクリックＧＭＰが海綿体中に増えます。サイクリックＧＭＰが増えると、海綿体中に血液がたくさん流れ込みます。
すると、陰茎海綿体を覆っている白膜が引き伸ばされて血液の逃げ道である動静脈（Ａ−Ｖシャント）が閉じます。つまり陰茎に流れ込んだ血液が海綿体中に閉じ込められた状態になります。
こうしてセックスに適当な硬さに硬直して勃起が完成します。しかし、これらの流れのうちどこかに異常が起こった状態を勃起障害（ＥＤ）と言います。
【勃起障害の種類】
◎機能性勃起障害
身体的には問題はないが、心因性障害や精神障害に原因があります。心因性の勃起障害は、基本的には体に異常はありません。体には異常がないのに精神的な原因で勃起障害になってしまいます。
具体的には、「リストラになりそうだ」という経済的問題や成田離婚のようなセックスの失敗、陰茎のコンプレックス、家の構造上の問題（狭い、隣接）などによって起こる勃起障害を心因性勃起障害といいます。
なぜ、心因性の勃起障害が起こるのでしょうか？
勃起のメカニズムから考えますと、勃起が起こるには基本的な性的刺激が必要です。性的な刺激とは、６感による脳への刺激と陰茎への直接刺激です。これら７つの刺激によって大脳が興奮して勃起するわけです。
この７つの刺激が勃起を促すわけですが、ストレスがある時は、いくら刺激を与えても、勃起を起こす大脳中枢神経、自律神経、ホルモン系などに悪影響を及ぼし、勃起のメカニズムが正常に作用しなくなります。これが最も多いのが心因性のＥＤです。
つまり簡単に説明すると、ストレスが原因で大脳が興奮しにくくなり、興奮の伝達がスムーズに行われないために勃起しにくくなるというわけです。最近の住宅事情（狭い住宅環境）の影響で、性的な興奮を自ら抑えてしまう心因性ＥＤも増えています。
◎器質性勃起障害
身体の障害、血管、神経、内分泌、陰茎に原因があるものです。ストレスが原因の心因性ＥＤに対し、器質性ＥＤとは、身体的な障害が原因となって起こるＥＤです。
では、身体的な障害とはどんな事を言うのでしょうか。器質的なＥＤで一般的に知られているのが糖尿病によるものです。３０〜６０％の方がＥＤを合併しています。その他、脊髄損傷、脳障害、骨盤内の手術、動脈硬化、高血圧、うつ病による器質性ＥＤと、薬の副作用によるＥＤがあります。
薬によるＥＤは、前立腺肥大に用いる女性ホルモン剤で、男性ホルモンの働きを抑えてしまいます。また胃薬に含まれるドグマチール（スルピリド）は、血中プロラクチンを上昇させます。乳汁を分泌させるホルモンであるプロラクチンが増えると、男性ホルモンの働きを阻害してしまい、勃起障害を起こします。
加齢と共に精巣機能が低下し、男性ホルモンが欠乏して起こる勃起障害も忘れてはいけません。
ちょっと難しいところですが、ＬＨ（黄体形成ホルモン）は精巣にあるライディヒ細胞に結合し、細胞内のコレステロールのステロイド代謝経路を経て、男性ホルモン（テストステロン）の生成を促進します。血中テストステロンの９５％までがこの精巣から生成されます。
テストステロンの９８％が血中では性ホルモン結合タンパク質と結合し、男性ホルモンとして作用するのを待っています。つまり男らしくしたり、勃起させたりする男性ホルモンは、血液中のたった２％の遊離テストステロンが生理的な活性を持っているに過ぎないということです。
また、精巣内男性ホルモンのテストステロンは、血液中の１００倍もの濃度を保っています。したがって加齢に伴う精巣の萎縮や環境ホルモンによる精巣の萎縮は、ＥＤにとって重大な問題なのです。現在ではこの遊離テストステロンの値によって「男性更年期」を診断する試みが進められています。
◎混合性勃起障害
機能性と器質性の両方に原因があります。
【治 療】
４５歳以下の方は、心因性の勃起障害がほとんどですので、男性ホルモン剤は使用せずサプリメントとストルピンＭカプセルを服用して改善していきます。
５０歳以上の方の勃起不全の治療は、男性ホルモン剤をメインとします。ただし、ベースに必ず亜鉛を持ってくることがポイントです。亜鉛と男性ホルモン剤で改善していきながら、ストルピンＭカプセルのようなヨヒンビン製剤を使用することにより勃起不全の改善を治療していきます。
ヨヒンビンは直接仙髄の勃起神経に作用し、腸管・陰部血管の拡張作用が確認されている薬物である。去勢された犬がヨヒンビンの投与により盛んに交尾することは、今日までに幾多の動物実験で確認されている。このようにヨヒンビンは男性ホルモンの存在がなくとも、反射的に陰茎の勃起を促す効果を有している。男女性ホルモンと異なった生理作用により交尾欲性行動と深く関連している。臨床実験により、わずかな副作用しかないことも実証されている。ヨヒンビン製剤は、必ず「心薬」か「萬病感應丸」と共に服用すること。また、ヨヒンビン製剤は劇薬なので、購入時には印鑑が必要である。
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